ניתוחי עמוד שדרה מותני

טיפול ניתוחי זה, הנקרא גם ארטרודזיס, הוא הליך כירורגי לחיבור שתי חוליות או יותר יחד על מנת לספק יציבות לעמוד השדרה ולטפל בכאב שנובע משינויים ניווניים בגב או כאב עצבי. 

מטרת הניתוח היא להקל על הכאב של המטופל על ידי יצירת צמיחת עצם המחברת את החוליות ומגבילה את התנועה באותו אזור בעמוד השדרה.

​

מצבים המתאימים לתיקון ע״י ניתוח מסוג זה כוללים:

ספונדילוליסטזיס - כאשר חוליה אחת מחליקה קדימה או אחורה ביחס לחוליה סמוכה ועלולה לגרום לכאב מכני או לכאב עקב לכידה פוטנציאלית של עצבי עמוד השדרה. מצב זה יכול להיות מולד (נוכח בלידה) או יכול להתפתח בילדות או בבגרות.

ספונדילוליסטזיס ניווני - ניוון של מרכיבים שונים בחוליות, כדוגמת מפרקי הפאסט או הדיסק, מתרחש בדרך כלל לאחר גיל 50 ועלול להוביל לחוסר יציבות והחלקה של חוליה קדימה או אחורה. עקב כך עלולה להווצר היצרות של תעלת עמוד השדרה הגורמת לכאב גב מכאני או עקב עצבי. 

עקמת או קיפוזיס - דפורמציה (עיוות) של עמוד השדרה.

מחלת דיסק ניוונית - שחיקה של הדיסקים בין החוליות שאינה מוקלת על ידי טיפולים לא ניתוחיים כגון פיזיותרפיה, תרופות, זריקות סטרואידים ומנוחה.

פציעה טראומטית - שברים בחוליות עמוד השדרה שפוגעים ביציבות עמוד השדרה.

פריצת דיסק חוזרת - במקרים מסויימים במצב של פריצת דיסק חוזרת לאחר ניתוח יש צורך בניתוח נוסף הכולל גם קיבוע. 

זיהומים או גידולים - הגורמים לפגיעה ביציבות של עמוד השדרה.

חוסר יציבות - תנועה חריגה ומוגזמת בין שתי חוליות הגורמת לכאב ועלולה לגרום גם לכאב עצבי. 

​

הניתוח מתבצע בהרדמה כללית ועשוי לכלול, בהתאם לטיפול הספציפי שנדרש בכל מקרה, הכנסה של ברגים לרגליות של החוליות, למינקטומיה על מנת לשחרר את התעלה והעצבים, הכנסה של משתלים ובתוכם שתל עצם למרווחים בין החוליות. 

​

הניתוח יכול להתבצע בשיטה פתוחה או זעיר פולשנית, בהתאם לסיבה שבגינה הומלץ הניתוח ולטיפול הניתוחי הנדרש. 

​

​